Гемоглобин А1с

Гемоглобин А1с-параметр, определяющий количество гликированного гемоглобина в эритроцитах. Гемоглобин А1с – это комбинация глюкозы и гемоглобина А (от Adult — взрослый). Количество HbA, который при гликировании превращается в форму HbA1c, пропорционально средней концентрации глюкозы в крови за последние 90-120 дней.
Исследование уровня HbA1c должно быть выполнено с использованием метода, сертифицированного в соответствии с National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) или International Federation of Clinical Chemists (IFCC) и стандартизованного в соответствии с референсными значениями, принятыми в Diabetes Control and Complications Trial (DCCT).

ВОЗ одобрила возможность использования HbA1c для диагностики СД. Нормальным считается уровень HbA1c до 6,0 % (42 ммоль/моль). Диагноз СД устанавливается при уровне HbA более или равно 6,5% Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, уровень HbA 6,0-6,4% (42-47 ммоль/моль) сам по себе не позволяет устанавливать какие-либо диагнозы, но не исключает возможности диагностики СД по уровню глюкозы крови. В случае отсутствия симптомов острой метаболической декомпенсации диагноз должен быть поставлен на основании двух цифр, находящихся в диабетическом диапазоне, например, дважды определенный HbA1c или однократное определение HbA1c + однократное определение уровня глюкозы крови.

Для того чтобы не вводить в заблуждение лечащих врачей и гармонизировать исследования HbA1c признается референсным методом – катионообменная высокоэффективная жидкостная хроматография. Данный вид катионообменной хроматографии отличается большой разрешающейся способностью по сравнению с другими методиками, что прослеживается на хроматограммах, способен выявлять патологические варианты гемоглобинов.