Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

Введение

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) является одним из наиболее ценных общих тестов для получения представления о системе свёртывания крови. Этот тест позволяет выявить плазменные дефекты внутренней системы активации X фактора в I фазе свёртывания крови. Удлинение АЧТВ отражает дефицит плазменных факторов (кроме VII и XIII) и наблюдается при их значительном снижении, а также преобладание гипокоагуляции.

Референтные интервалы

Референтные интервалы для АЧТВ обычно составляют 25-35 секунд.

Причины удлинения АЧТВ

1. Дефицит или ингибирование факторов свёртывания крови: VIII, IX, XI, XII, а также прекалликреина и высокомолекулярного кининогена.
2. Афибриногенемия и гипофибриногенемия.
3. Наличие волчаночного антикоагулянта.
4. Дефицит фактора VII, если ПВ и ТВ нормальны.
5. Гепаринотерапия.

Укорочение АЧТВ

1. Укорочение АЧТВ свидетельствует о преобладании гиперкоагуляции и часто наблюдается в первой (гиперкоагуляционной) фазе острого ДВС-синдрома.
2. Укорочение АЧТВ также может быть показанием для назначения гепарина.

Проведение исследования

Исследование АЧТВ проводят на коагулографе автоматическом или полуавтоматическом.