Макроскопическое и микроскопическое исследование спермы: ключевые параметры

Определение параметров при макроскопическом исследовании

1. Консистенция: Сперма обычно густая и вязкая, но должна разжижаться под влиянием ферментов предстательной железы в течение 10-60 минут. Вязкая консистенция спермы может свидетельствовать о воспалении предстательной железы.
2. Вязкость: Определяется длиной растяжения нити между стеклянной палочкой и поверхностью спермы через 1 час после ее разжижения; в норме не должна превышать 20 мм.
3. Объем: В норме объем спермы составляет 2-6 мл, максимальный объем может достигать 15 мл. Объем не влияет на фертильность.
4. Цвет: Обычно сперма имеет серовато-белый или молочный цвет, слегка опалесцирующий. Аномальные цвета могут указывать на наличие воспаления или других патологий.
5. Запах: Нормальный запах спермы напоминает запах каштанов, вызванный наличием в ней сперминов. Гнилостный запах может появиться при длительном хранении за счет размножения микрофлоры.
6. Реакция (рН): В норме реакция слабощелочная или щелочная. Резкое изменение может свидетельствовать о патологии.

Параметры при микроскопическом исследовании

1. Агглютинация сперматозоидов: Оценивается полуколичественно и может указывать на наличие патологии.
2. Агрегация сперматозоидов: Большие скопления могут быть признаком патологии.
3. Слизь: Плотное обволакивание сперматозоидов может замедлить их подвижность и искажает точное определение количества и концентрации.
4. Лецитиновые зерна: Их количество уменьшается при воспалении.
5. Амилоидные тельца: Появляются при изменении глубины резкости и могут быть следствием застойных явлений.
6. Кристаллы спермина: Образуются при охлаждении спермы и могут присутствовать в норме.

Помимо этого, в сперме могут содержаться другие клетки, включая клетки сперматогенеза, лейкоциты, эритроциты и другие, которые могут быть признаком патологии.